é‡è¡€åŽ‹å¯èƒ½æ˜¯æ‰€æœ‰èº«ä½“æ£€æŸ¥ä¸æœ€æ™®é€šä¸”常è§çš„ä¸€çŽ¯ã€‚ä½†ä½ æœ‰æ²¡æœ‰æƒ³è¿‡ï¼Œä½ é‡çš„血压值,å¯èƒ½å¹¶ä¸å‡†ç¡®ã€‚
è€Œé€ æˆå·®é”™çš„åŽŸå› ä»…åœ¨äºŽï¼šä½ æ‰‹è‡‚çš„ä½ç½®ä¸æ£ç¡®ã€‚
现在,美国约翰斯·éœæ™®é‡‘斯医å¦é™¢ç ”ç©¶äººå‘˜é¢†å¯¼çš„ä¸€é¡¹ç ”ç©¶ç§°ï¼Œè¡€åŽ‹ç›æŸ¥æœŸé—´å¸¸ç”¨çš„æ‚£è€…æ‰‹è‡‚å®šä½æ–¹å¼å¯èƒ½ä¼šå¤§å¤§é«˜ä¼°æµ‹è¯•ç»“æžœï¼Œå¯¼è‡´é«˜è¡€åŽ‹è¯¯è¯Šã€‚ç ”ç©¶æˆæžœå‘表在近日出版的《JAMA内科å¦ã€‹æ‚志上。
在美国心è„å会最新版的临床实践指å—ä¸ï¼Œå¼ºè°ƒäº†å‡†ç¡®æµ‹é‡çš„å‡ ä¸ªå…³é”®æ¥éª¤ï¼ŒåŒ…括åˆé€‚的袖带尺寸ã€èƒŒéƒ¨æ”¯æ’‘ã€åŒè„šå¹³æ”¾åœ¨åœ°æ¿ä¸Šä¸”åŒè…¿ä¸äº¤å‰ã€‚å…¶ä¸å¯è°ƒèŠ‚è¡€åŽ‹è¢–å¸¦çš„ä¸é—´ä½ç½®ä½äºŽæ”¯æ’‘在书桌或桌å上的手臂的心è„ä¸éƒ¨æ°´å¹³ã€‚
尽管有这些建议,但我们都知é“,测é‡è¡€åŽ‹æ—¶ï¼Œæ‚£è€…æ‰‹è‡‚æ²¡æœ‰ä»»ä½•æ”¯æ’‘æˆ–æ”¯æ’‘ä¸è¶³çš„æƒ…况很常è§ã€‚临床医生å¯èƒ½ä¼šæ¡ä½æ‚£è€…手臂,或者患者会将手臂放在è†ç›–上。
ä¸ºäº†ç¡®å®šè¿™ç§æƒ…å†µçš„å¹²æ‰°ï¼Œç ”ç©¶äººå‘˜æ‹›å‹Ÿäº†133åæˆå¹´å‚与者,年龄从18å²åˆ°80å²ä¸ç‰ã€‚æ ¹æ®å‚与者å姿和手臂ä½ç½®çš„顺åºä¸åŒï¼Œç ”ç©¶äººå‘˜å°†ä»–ä»¬éšæœºåˆ†æˆ6ä¸ªç»„ã€‚æµ‹é‡æ˜¯åœ¨ä¸Šåˆ9点到下åˆ6点之间的一次访问ä¸è¿›è¡Œçš„。在测é‡è¡€åދ之å‰ï¼Œæ‰€æœ‰å‚ä¸Žè€…é¦–å…ˆæŽ’ç©ºè†€èƒ±ï¼Œç„¶åŽæ¥è¡Œ2分钟,以模拟典型的临床场景,å³äººä»¬åœ¨ç›æŸ¥å‰èµ°è¿›è¯Šæ‰€æˆ–办公室。然åŽï¼Œä»–们进行了5分钟的å姿休æ¯ï¼ŒèƒŒéƒ¨å’Œè„šéƒ¨å¾—到支撑。æ¯ä¸ªäººéƒ½ä½©æˆ´æ ¹æ®å…¶ä¸Šè‡‚尺寸选择的血压袖带,用数å—血压计æ¯éš”30秒进行3组3次测é‡ã€‚
ç»è¿‡ä¸€ç³»åˆ—比较,结果显示,采用现实ä¸ç»å¸¸ä½¿ç”¨çš„æ‰‹è‡‚姿势(手臂放在è†ç›–ä¸Šæˆ–æ— æ”¯æ’‘åœ°æ”¾åœ¨èº«ä½“ä¸€ä¾§ï¼‰æ—¶ï¼Œæµ‹å¾—çš„è¡€åŽ‹æ˜Žæ˜¾é«˜äºŽæ‰‹è‡‚æ”¾åœ¨æ¡Œåä¸Šï¼ˆæ ‡å‡†æŽ¨èæ‰‹è‡‚姿势)。
具体æ¥è¯´ï¼Œå°†æ‰‹è‡‚放在è†ç›–上会使收缩压高估3.9æ¯«ç±³æ±žæŸ±ï¼Œèˆ’å¼ åŽ‹é«˜ä¼°4.0毫米汞柱;侧边没有支撑的手臂会使收缩压高估6.5æ¯«ç±³æ±žæŸ±ï¼Œèˆ’å¼ åŽ‹é«˜ä¼°4.4毫米汞柱。如果一直用没有支撑的手臂测é‡ï¼Œä¼šè®©è¡€åŽ‹é«˜ä¼°6.5毫米汞柱,那么收缩压å¯èƒ½åœ¨123—130毫米汞柱之间,或者在133—140æ¯«ç±³æ±žæŸ±ä¹‹é—´ï¼Œè¿™è¢«è®¤ä¸ºæ˜¯éžæ£å¸¸çš„血压值。
è¿™ä¸€ç ”ç©¶ç»“æžœå¯èƒ½ä»…é€‚ç”¨äºŽè‡ªåŠ¨è¡€åŽ‹è®¡çš„ç›æŸ¥ï¼Œä¸é€‚用于使用其他血压计获得的读数。但必须注æ„的是,å³ä½¿æ˜¯å°å°æµ‹é‡ï¼Œä¸´åºŠåŒ»ç”Ÿä¹Ÿè¦æ›´åŠ å…³æ³¨å®žè·µæŒ‡å—,以å…ç»™æ‚£è€…å¢žåŠ ä¸å¿…è¦çš„心ç†è´Ÿæ‹…ç”šè‡³è¯¯è¯Šã€‚ï¼ˆæ¥æºï¼šç§‘技日报)
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